Corps étrangers endobronchiques : à propos de 53 cas - 21/12/15

Les corps étrangers, intrabronchiques par inhalation accidentelle sont particulièrement fréquents dans la première enfance avec une prédominance masculine. Chez l’adulte, l’inhalation de corps étranger est rare.

Analyse rétrospective réalisée au service de pneumologie de l’hôpital CHU de Rabat de janvier 2007 à août 2015. Elle concerne les dossiers des patients hospitalisés au service pour inhalation d’un corps étrange. L’objectif est, d’illustrer la singularité de certains cops étranger dans notre contexte et présenter les moyens de prise en charge.

Il s’agit de 53 patients, 49 femmes et 4 hommes, âge moyen est de 21,13ans. La majorité des corps étrangers était des épingles à foulard dans 90,5 %, retrouvés chez les femmes voilées. Le corps étranger est radio-opaque dans 51 cas. La bronchoscopie souple est réalisée chez tous les patients, l’extraction est faite par celle-ci chez 27 patients (50,9 %) et par bronchoscopie rédige chez 12 patients, l’indication chirurgicale est retenue chez le reste des patients (26,4 %). L’évolution clinique était favorable chez tous nos patients.

L’inhalation du corps étranger est un accident potentiellement grave. Sa nature dans notre contexte est dominée par les épingles à foulard. L’extraction se fait de plus en plus par endoscopie souple, mais parfois le recours à la thoracotomie est le seul moyen d’extraction de ce corps étranger.